Bị Trào Ngược Dạ Dày Uống Thuốc Gì, Các Thuốc Trị Trào Ngược Dạ Dày Thực Quản

Trào ngược dạ dày thực cai quản (GERD) là bệnh vì sao dịch dạ dày trào ngược lên thực quản khiến ra các triệu hội chứng và biến bệnh trên thực quản. Hiện nay, xác suất người mắc bệnh án trào ngược bao tử thực quản càng ngày càng cao, dẫn đến sự việc chẩn đoán và điều trị chạm chán nhiều cực nhọc khăn. Vậy bên trên lâm sàng hiện thời có thuốc nào trị trào ngược dạ dày thực quản?


1.1 Định nghĩa

Trào ngược dạ dày thực quản lí là hiện tượng kỳ lạ sinh lý bình thường đặc biệt sau bữa ăn. Mặc dù nhiên, khi dịch vị dạ dày trào ngược lên thực quản vượt mức gây ra các triệu chứng và biến bệnh trên thực quản, lúc đó mới hình thành nên bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD – Gastroesophageal reflux disease).

Bạn đang xem: Bị trào ngược dạ dày uống thuốc gì

Bình thường, thực quản đã được đảm bảo bởi hoạt động của cơ vòng thực quản lí trên với dưới với nhu hễ của thực quản, giúp nó kị tiếp xúc với các chất trào ngược từ dạ dày. Mặc dù nhiên, khi những cơ chế bảo đảm an toàn này bị suy yếu, dịch trào ngược bao tử thực cai quản (GERD) sẽ bắt đầu xuất hiện.

1.2 Nguyên nhân

Các trường hòa hợp yếu hoặc đóng góp mở bất thường của các cơ thực quản gặp trong giãn tạm thời hoặc giảm áp lực các cơ thắt thực quản, nhu động thực cai quản yếu không được đẩy những chất trào ngược tự dạ dày xuống bên dưới hay vị sau phẫu thuật mổ xoang tại thực quản.Thoát vị hoành cũng là nguyên nhân khá thường xuyên gặp.Tình trạng tăng huyết axit làm việc dạ dày, chậm rãi làm trống rỗng dạ dày, tăng áp lực đè nén trong bao tử hoặc ổ bụng, ứ đọng thức ăn.Tình trạng lo lắng, Stress mệt mỏi kéo dài.Sử dụng rượu bia, thiết bị uống có gas hoặc dung dịch lá.Lười vận động.Các triệu chứng tăng áp lực ổ bụng như người bị bệnh thừa cân, béo phệ hoặc thiếu nữ đang với thai.Yếu tố gia đình.

2. Chẩn đoán căn bệnh trào ngược dạ dày thực quản


2.1. Lâm sàng

Các triệu chứng tại thực quản

Ợ lạnh : cảm xúc nóng rát khởi nguồn từ sau xương ức lan lên cổ với họng, xẩy ra về đêm nhiều hơn nữa ban ngày, tăng thêm khi ăn uống hoặc nằm ngay sau ăn, xay bụng, nằm ngửa hoặc khi cúi gập người, thay đổi tư thế...giảm đi sau uống sữa hoặc nước ấm.Ợ trớ : cảm hứng các hóa học dịch vị, thức ăn... Trào ngược vào thực quản lí và đi lên miệng, hạ hầu.Khó nuốtRối loàn giấc ngủ do ảnh hưởng bởi những triệu triệu chứng rối loàn tiêu hóa.

Các triệu chứng ko kể thực quản

Ho với tính chất mạn tính.Hen phế quản .Viêm thanh quản hoặc viêm họng hạt tái phát.Viêm phổi hít, viêm phổi thùy.Chứng ăn mòn răng.Đau ngực sau khi sa thải các vì sao do tim.

2.2. Cận lâm sàng

Có những dấu hiệu báo động như nuốt khó, nuốt đau, ói ra máu, sụt cân, khó thở ban đêm.Chẩn đoán bệnh dịch chưa rõ bởi triệu chứng biểu hiện không điển hình.Nghi ngờ có biến chứng.Các triệu triệu chứng không giảm và tái lại nhiều lần tuy vậy đã được điều trị.Manometry thực quản (đo áp lực đè nén nhu hễ thực quản) cùng đo p
H thực quản ngại trong 24 giờ là các xét nghiệm quan trọng trước khi chỉ định phẫu thuật. Trên lâm sàng, nhị xét nghiệm này thường chỉ được tiến hành cho mục tiêu nghiên cứu.Test Bernstein.Xét nghiệm sinh thiết hoặc mô dịch học thực quản.

3. Điều trị dịch trào ngược dạ dày thực quản


3.1. Những biện pháp khám chữa không thuốc

Thay đổi chính sách ăn

Duy trì trọng lượng thích hợp.Hạn chế những thức ăn đủ chất béo, dầu mỡ, những món ăn, trái cây có vị chua...Kiêng sử dụng cà phê, bia rượu và các thức uống có gas...Chia có tác dụng nhiều bữa tiệc nhỏ, ko nằm ngay sau khi ăn, không nên ăn thừa nhiều.

Thay đổi lối sống

Kê đầu cao khi nằm (10 – 15 cm) hoặc dùng gối chống trào ngược lúc nằm sẽ giúp đỡ người bệnh dễ chịu và thoải mái hơn.Tránh mặc xống áo quá chật.Hạn chế thuốc lá lá.Giảm lo lắng, Stress.

3.2. Trào ngược bao tử thực quản uống dung dịch gì ?

Trào ngược dạ dày thực quản ngại uống dung dịch gì ? trên lâm sàng có rất nhiều thuốc trị trào ngược bao tử thực quản với nhiều cơ chế chức năng và biện pháp dùng không giống nhau. Người mắc bệnh và người nhà cần tham khảo ý con kiến của bác sĩ chuyên khoa trước khi quyết định sử dụng bất kỳ các phương thuốc nào.

3.2.1. Dung dịch ức chế bơm Proton (PPI)

Là team thuốc chống tiết Acid dạ dày mạnh nhất và được sử dụng phổ biến nhất hiện nay nay. Thuốc ức chế bơm Proton (PPI) được chỉ định điều trị bệnh dịch trào ngược bao tử thực quản cường độ từ trung bình mang đến nặng hoặc có biến chứng, thông qua công dụng ức chế sự buổi giao lưu của enzym H+ K+ ATPase, từ đó ức chế bài tiết acid dịch vị.

Một số thuốc ức chế bơm Proton (PPI) được sử dụng phổ biến hiện giờ như:

Dexlansoprazole: Liều chuẩn chỉnh uống 60 mg/ngày. Đối cùng với GERD phòng trị, uống 60 mg/lần x 2 lần/ngày.

Thuốc thường được dùng trước khi ăn khoảng tầm 30 phút để đạt tác dụng điều trị xuất sắc nhất. Thời hạn điều trị thường kéo dãn dài từ 4 mang lại 8 tuần, hoặc hoàn toàn có thể đến 12 tuần.

3.2.3. Thuốc trung hòa Acid và Alginate

Các thuốc th-nc Acid dạ dày thường được sử dụng là thuốc gồm chứa những muối nhôm (carbonat, hydroxyd, phosphat) và các muối magnesi (carbonat, hydroxyd, trisilicat) như Maalox, Gastropulgite, Alusi...Các thuốc này có tác dụng phụ như táo bị cắn bón hoặc tiêu chảy...

Alginate là hoạt hóa học giúp tạo mảng trung tính chống dịch trào ngược hoặc núm cho nguyên tố dịch dạ dày dấy lên đoạn dưới thực quản. Thuốc thường được sử dụng là Gaviscon.

Các dung dịch trên thường xuyên được áp dụng sau ăn từ là một đến 3 giờ.

3.2.5. Thuốc kháng thụ thể Histamin H2

Thuốc phòng thụ thể Histamin H2 có công dụng tranh chấp với thụ thể H2 tại tế bào thành, giảm tiết acid dịch vị trong dạ dày, từ đó giúp giảm bớt tình trạng viêm loét thực quản.

Một số thuốc được sử dụng thông dụng như Ranitidine, Zantac, Tagamet...Sử dụng thước ăn khoảng chừng 15 cho 30 phút.

Thuốc phòng thụ thể Histamin H2 tất cả thời gian tính năng nhanh rộng so với team ức chế bơm Proton (PPI), tuy vậy sử dụng khám chữa trong thời hạn dài có thể gây ra các chức năng phụ như triệu chứng vú lớn ở nam giới giới... Vị đó, hiện thời nhóm thuốc chống Histamin H2 ít được dùng hơn so với nhóm ức chế bơm Proton (PPI).

3.2.4. Thuốc chức năng trên công dụng vận động thực quản (Prokinetics)

Thuốc trợ chuyển động (Prokinetics) giúp tăng thải trừ Acid trong lòng thực quản, đồng thời bức tốc làm trống rỗng dạ dày với tăng nhu cồn của cơ thực quản. Nhóm thuốc này thường được dùng phối phù hợp với thuốc ức chế bơm Proton (PPI) vào điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản.

3.2.4. Thuốc chống trầm cảm

Các thuốc chống trầm cảm được thực hiện như một biện pháp cung ứng trong quá trình điều trị bệnh trào ngược bao tử thực quản, giúp bệnh nhân giảm lo âu, căng thẳng, stress... Là hầu hết yếu tố góp thêm phần hình thành bệnh.

Các thuốc thường được thực hiện như: Imipramine, Nortriptyline, Trazodone, Sertraline...

Tuy nhiên, cần thận trọng sử dụng những thuốc phòng trầm cảm trong điều trị căn bệnh trào ngược bao tử thực quản, do các tính năng phụ của thuốc trên đường tiêu hóa.

3.3. Điều trị khoa ngoại trong dịch trào ngược bao tử thực quản

Điều trị khoa ngoại (phẫu thuật) xuất xắc nội soi can thiệp được hướng dẫn và chỉ định khi khám chữa nội khoa thua kém hoặc căn bệnh nhân không thích dùng dung dịch trong thời gian dài.

Các phương thức điều trị phổ biến bây giờ như:

Nội soi khâu cơ thắt thực quản.Phẫu thuật tạo ra hình Nissen.Thắt cơ vòng thực quản bằng thiết bị từ bỏ tính.

Biến chứng của dịch trào ngược bao tử thực quản có thể xảy ra như sau:

Viêm thực quản trào ngược (Erosive esophagitis – EE).Thủng, loét thực quản.

Hiện nay, trào ngược bao tử thực quản là 1 bệnh lý đường tiêu hóa xẩy ra rất phổ biến. Bệnh nhân nên đến ngay các cơ sở y tế và để được thăm khám với phát hiện căn bệnh sớm, đồng thời tham khảo ý con kiến của bác bỏ sĩ chuyên khoa sẽ được sử dụng các thuốc trị trào ngược dạ dày thực quản ngại hiệu quả, nhằm mục đích hạn chế được các thủ thuật can thiệp phức tạp và dự trữ các biến hội chứng của bệnh.

Theo dõi trang web Bệnh viện Đa khoa quốc tế Vinmec để cố kỉnh thêm nhiều tin tức sức khỏe, dinh dưỡng, thẩm mỹ để bảo vệ sức khỏe mạnh cho phiên bản thân và những người dân thân yêu trong gia đình.


Để để lịch đi khám tại viện, quý khách hàng vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch thẳng TẠI ĐÂY. Thiết lập và để lịch khám tự động trên áp dụng My
Vinmec nhằm quản lý, theo dõi và quan sát lịch và đặt hẹn phần đông lúc hầu hết nơi ngay trên ứng dụng.

Bệnh trào ngược dạ dày bây chừ đang rất thịnh hành ở Việt Nam. Theo các chuyên viên cho biết, mong tính ở việt nam có cho tới 7 triệu người bị mắc bệnh dịch trào ngược dạ dày. Vậy nguyên nhân từ đâu gây nên căn bệnh này? những triệu chứng để nhận biết bệnh trào ngược dạ dày là gì? với trào ngược dạ dày uống thuốc gì để điều trị?


Menu xem nhanh:

12. Triệu chứng phân biệt bệnh trào ngược dạ dày4. Tín đồ bệnh trào ngược dạ dày uống dung dịch gì để điều trị?

1. Trào ngược bao tử là gì?

Trước khi mày mò nguyên nhân và cách chữa trị của bệnh trào ngược dạ thì bọn họ phải gọi được trào ngược bao tử là gì?

Trào ngược bao tử hay nói một cách khác với cái thương hiệu khác là trào ngược axit dạ dày. Đây là triệu chứng dịch ở dạ dày trào ngược từng cơ hội hoặc liên tục lên vùng thực quản.


*

Trào ngược dạ dày đó là tình trạng trào ngược acid dạ dày


2. Triệu chứng nhận thấy bệnh trào ngược dạ dày

2.1. Ợ hơi, ợ chua, ợ nóng

Khi đói mà chúng ta bị ợ hơi tiếp tục thì đấy là triệu chứng của căn bệnh trào ngược dạ dày. Còn ợ chua thì lại xảy ra tiếp tục và những nhất vào buổi sớm khi đang lau chùi răng miệng. Theo rất nhiều nguồn tin thì ợ chua với ợ rét cũng hay thường xuyên đi cùng với nhau. Các triệu chứng ợ này đã hay mở ra khi chúng ta ăn no, khi uống nước hoặc có thể là khi bạn bị đầy hơi khó tiêu. Cũng hoàn toàn có thể khi bạn nằm nghỉ, ngủ vào đêm hôm hoặc cúi gập người về phía trước các bạn cũng sẽ gặp gỡ phải trường hòa hợp ợ tương tự như như vậy.

2.2. Máu nước bọt bong bóng nhiều

Đây là chuyện bình thường của mồm khi gặp acid chua sinh sống dạ dày nổi lên khi ợ. Thì con đường nước bọt sẽ tiết ra các hơn bình thường để trung hòa axit trong miệng.

Xem thêm: Top 3 máy nội soi dạ dày bằng hệ thống máy olympus kết hợp công nghệ nbi

2.3. Trào ngược dạ dày uống dung dịch gì để điều trị tức ngực

Người mắc căn bệnh trào ngược dạ dày hay có cảm giác bị đè ép, thắt làm việc ngực, xuyên ra sườn lưng và cánh tay. Triệu bệnh tức ngực này rất giản đơn bị mọi tín đồ nhầm lẫn với các bệnh về tim mạch. Cảm giác đau này là đang đau từ bỏ thực quản rồi chạy qua phần ngực. Axit vào dạ dày trào ngược lên thực cai quản kích phù hợp vào đầu những sợi thần tởm trên bề mặt niêm mạc thực quản và tiếp đến gây ra xúc cảm đau giống hệt như đau làm việc ngực.

2.4. Miệng bị đắng

Khi dịch vị tự dạ dày trào ngược lên sẽ dĩ nhiên dịch mật và khiến cho người bệnh có cảm hứng bị đắng miệng.

2.5. Khó khăn nuốt thức ăn

Khi dịch trào ngược bao tử trở nặng khiến axit dạ dày tạo thêm với tần suất lớn. Điều này sẽ khiến cho niêm mạc thực quản bị sưng tấy và phù nề. Từ kia khiến cho những người bệnh có cảm hứng vướng gì đấy ở cổ và nặng nề nuốt.

2.6. Khan tiếng, ho, nhức họng

Người bị mắc trào ngược dạ dày có thể hay bị khàn giọng cùng ho. Triệu bệnh này là do dây thanh quản ngại khi gặp mặt với axit nghỉ ngơi dạ dày bị làm cho sưng tấy.


*

Ợ hơi, ơ chua là triệu chứng nổi bật của bệnh án trào ngược dạ dày


3. Nguyên nhân gây yêu cầu bệnh trào ngược dạ dày

Nhiều người lừng khừng nguyên hiền đức đâu mình bị mắc bệnh trào ngược dạ dày. Đây đó là câu vấn đáp cho bao gồm bạn:

– do thói quen nhà hàng ăn uống không lành mạnh: Khi yêu cầu tiêu thụ một lượng thức ăn lớn, luôn luôn vận động mạnh khỏe và đi ngủ luôn sau khi ăn no, nạp năng lượng những thức ăn uống dầu mỡ, cay nóng, nạp năng lượng hoa quả có nhiều axit khi đang đói,… đấy là những kiến thức xấu dẫn cho trào ngược dạ dày.

– Do khung hình của các bạn bị stress, mệt nhọc mỏi: khi chúng ta căng trực tiếp sẽ làm cho tăng máu cortisol – một yếu ớt tố có tác dụng tăng axit vào dịch vị dạ dày. Stress, stress sẽ làm xôn xao nhu cồn thực quản. Lúc việc co giãn cơ xảy ra liên tiếp và kéo vĩnh viễn gây bắt buộc trào ngược dịch vị lên thực quản.

– Do bệnh lý, phần đa yếu tố bẩm sinh: một số trong những căn dịch như viêm loét dạ dày, phù nề, viêm hang vị dạ dày, bay vị cơ hoành, bị gặp chấn thương tai nạn…

– vày lạm dụng quá nhiều thuốc: việc mọi người sử dụng thuốc phòng sinh quá nhiều không những làm mòn lớp niêm mạc dạ dày mà còn tạo ra tình trạng trào ngược dạ dày.

– Do khung hình béo phì: cân nặng của cơ thể có gây áp lực lên dạ dày và cơ thắt thực quản ngại dưới. Vị vậy khiến trương lực bị yếu đuối đi, chính vì như vậy dễ cho axit bao tử và các chất trào ngược lên thực quản lí hơn.

4. Người bệnh trào ngược bao tử uống dung dịch gì để điều trị?

Câu hỏi “trào ngược dạ dày uống thuốc gì” vẫn khiến cho nhiều tín đồ hoang mang, không biết nên chọn lựa loại nào cho hợp lý. Hiện tại nay, trên thị phần xuất hiện rất nhiều các loại thuốc điều trị căn bệnh trào ngược dạ dày. Và sau đấy là một số phương thuốc được reviews là hiệu quả cho bài toán điều trị bệnh. Tuy vậy những thông tin dưới đây chỉ mang tính chất tham khảo, tín đồ bệnh cần vâng lệnh chỉ định của chưng sĩ, hoàn hảo không trường đoản cú ý áp dụng thuốc

4.1. Tín đồ bệnh trào ngược dạ dày uống thuốc gì – thuốc Domperidon

Thuốc này cũng thuộc nhóm thuốc giúp tăng cường chuyển động cơ thắt dạ dày với thực quản. Dung dịch Domperidon tác động lên những Dopamin tất cả ở não, nhằm gây kích say đắm nhu cồn ruột và tăng kĩ năng co bóp, cùng từ kia giúp làm sút trào ngược dạ dày tác dụng hơn nhiều.

Cách thực hiện thuốc:

– áp dụng thuốc Domperidon nhằm trị trào ngược dạ dày, uống 10 – 20mg mỗi ngày.

– chia lượng dung dịch ra làm 3 lần uống một ngày, áp dụng thuốc vào buổi tối trước lúc ăn.

Chống chỉ định:

– Không áp dụng thuốc cho tất cả những người bị dị ứng hoặc nhạy cảm với những thành phần của thuốc.

– những người bệnh nhưng mà bị mắc viêm dạ dày, loét niêm mạc, tắc ruột, chi phí sử bệnh lý về gan,… thì cũng ko được thực hiện thuốc Domperidon

Tác dụng phụ: Khi sử dụng thuốc này thì sẽ bị một số chức năng phụ như: thô miệng, nhức đầu, nổi mẩn đỏ, bị tiêu chảy, mệt nhọc mỏi, náo loạn kinh nguyệt sinh hoạt phụ nữ,…

Giá bán: 35.000 đồng/ hộp 10 vỉ.


*

Thuốc Domperidon có tác dụng tăng teo bóp dạ dày giảm tiết acid


4.2. Người mắc bệnh trào ngược dạ dày uống dung dịch gì – dung dịch Axit Alginic

Thuốc Axit Alginic là loại thuốc cũng được sử dụng không hề ít trong vấn đề điều trị trào ngược dạ dày. Dung dịch Axit Alginic giúp chế tác màng phòng giữa dạ dày cùng thực quản bởi một lớp gel mỏng. Dung dịch giúp trung hòa lượng acid dư thừa ngơi nghỉ dạ dày, bảo đảm niêm mạc khỏi sự có tác dụng mòn của acid dịch vị.

Cách sử dụng thuốc:

– sử dụng thuốc từ là 1 – 2 viên vào ngày, chia làm 4 lần một ngày.

– buộc phải uống dung dịch Axit Alginic trước các bữa nạp năng lượng và bổ sung nhiều nước lọc, nước hoa quả để giảm tình trạng thô miệng.

Chống chỉ định:

– Thuốc này không dùng được cho đàn bà có thai hoặc đã cho con bú.

– fan bệnh bị dị ứng hoặc nhạy cảm với ngẫu nhiên thành phần như thế nào của dung dịch Axit Alginic.

– Những bệnh nhân bị mắc tiêu chảy, viêm ruột thừa, Alzheimer, căn bệnh gan thận,…

Một số chức năng phụ của thuốc có thể gồm: Đau đầu, ho, khó khăn thở, ảm đạm nôn, nổi mề đay, náo loạn tiêu hóa, mất ghê nguyệt,…

4.3. Thuốc ức chế bơm proton Omeprazol

Thuốc này là loại thuốc thuộc team ức chế proton. Thuốc được sử dụng khá phổ cập trong điều trị bệnh dịch dạ dày, trong đó đặc biệt là bệnh trào ngược dạ dày. Dung dịch có chức năng làm sút acid sinh sống dạ dày, từ đó có tác dụng giảm các tình trạng ợ nóng, ợ chua, khó khăn nuốt và làm thúc đẩy quá trình tiêu hóa thức ăn nhanh hơn.

Cách thực hiện thuốc:

– thời điểm mới áp dụng thì uống khoảng chừng 20mg thuốc/ lần cùng uống 1 lần trong ngày.

– fan bệnh phải uống thuốc Omeprazol trước bữa ăn.

– Nếu bệnh nguy kịch hơn, có thể tăng lên uống 40mg/ ngày hoặc dùng theo hướng dẫn của bác sĩ.

Một số công dụng phụ hay gặp gỡ khi áp dụng thuốc Omeprazol như: bi thảm nôn, nệm mặt, nhức đầu, tiêu chảy, nổi mề đay mẩn đỏ, hạ magie trong máu, nóng cao, nghẹt mũi, đau họng.

Giá bán: trường đoản cú 10.000 mang đến 15.000 đồng.

4.4. Bệnh tật trào ngược dạ dày uống dung dịch gì – thuốc Metoclopramide

Metoclopramide là phương thuốc được chăm điều trị các bệnh lý về dạ dày vào đó bao gồm bệnh trào ngược dạ dày. Thuốc Metoclopramide được áp dụng trong điều trị bệnh ngắn hạn để cải thiện tốt những triệu bệnh ợ nóng, ợ chua, khó khăn tiêu. Dung dịch Metoclopramide giúp tăng nhu đụng ruột, sút độ giãn ở chỗ trên của dạ dày. Điều này hỗ trợ cho dạ dày hấp thụ được thức ăn uống một giải pháp nhanh chóng, nâng cấp trào ngược acid trong dạ dày lên thực quản.

Cách thực hiện thuốc

Dùng thuốc khoảng 10 – 15mg/ lần, 4 lần uống vào một ngày.Sử dụng dung dịch trước bữa ăn hoặc trước lúc đi ngủ khoảng 30 phút.Không nên áp dụng thuốc quá 12 tuần vì rất có thể gây tác dụng phụ.

Chống chỉ định

Bệnh nhân tất cả tiền sử bị động kinh, thủng dạ dày hoặc xuất huyết dạ dày.Không yêu cầu sử dụng cho tất cả những người bị mẫn cảm cùng dị ứng với thành phần của thuốc.

Khi thực hiện thuốc hoàn toàn có thể gây ra một số tác dụng phụ như: khiến ảo giác, bi thương nôn, cực nhọc chịu, bể chồn, tim đập nhanh, cực nhọc thở, sưng phù đường thở.


*

Thuốc Metoclopramide cung ứng làm tăng nhu đụng ruột


Qua bài viết trên kiên cố hẳn các bạn đã ráng được những lý do gây ra bệnh để kị mắc phải. Đồng thời nội dung bài viết cũng giải đáp thắc mắc rằng trào ngược bao tử uống thuốc gì? mặc dù những thông tin trên chỉ mang ý nghĩa chất tham khảo. Người bệnh bắt buộc đến khám đa khoa để được chưng sĩ hướng đẫn và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp. Hoàn hảo không tự ý thiết lập thuốc, từ ý áp dụng thuốc tránh rất nhiều hậu quả nghiêm trọng.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

x

Welcome Back!

Login to your account below

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.