Bài viết đã thông tin về phác đồ điều trị viêm dạ dày ở trẻ em và những phép tắc phòng trị căn bệnh kết hợp. Bởi sau khoản thời gian điều trị, việc ăn uống đúng cách, đúng bữa và sử dụng thực phẩm cân xứng cũng rất đặc biệt nếu ước ao phòng dịch tái phát. Vì thế phụ huynh cần thâu tóm những kiến thức cần thiết để chăm sóc trẻ đúng cách, giúp bé xíu mau khỏi bệnh.
Bạn đang xem: Phác đồ điều trị viêm dạ dày ở trẻ em
Giới thiệuĐơn vị hành chính
Khối ngoại
Khối chống khám
Khối nội
Khối cận lâm sàng
Tin tức - Sự kiện
Bản tin bệnh viện
Cải cách hành chính
Kiến thức Y khoa
Bảng kiểm quy trình kỹ thuật
Tài liệu truyền thông dinh dưỡng
Phác đồ
Quy trình kỹ thuật
Bảng công khai tài chính, Giá thương mại dịch vụ
1. ĐỊNH NGHĨA
Loét bao tử tá tràng là tình trạng tổn yêu quý sâu khiến mất niêm mạc có giới hạn cả phần cơ cùng dưới niêm mạc của niêm mạc dạ dày
2.NGUYÊN NHÂN
-Chủ yếu nhất là truyền nhiễm HP
-Các thuốc
-Stress.
3. CHẨN ĐOÁN
3.1.Lâm sàng
-Đau bụng: Đau liên quan đến bữa ăn (loét dạ dày nhức tăng ngay sau ăn, loét tá tràng đau tăng sau ăn vài giờ).
-Nóng rát thượng vị, tức, đầy vùng thượng vị.
-Nôn tái diễn rất có thể liên quan cho bữa ăn.
-Xuất huyêt tiêu hóa: mửa máu, đi kế bên phân đen (máu). Rất có thể xuất ngày tiết tiêu hóa bất ngờ gây thiếu tiết nặng, sốc.
-Thiếu máu: Thiếu ngày tiết nhược sắc bí mật đáo (loét câm).
-Với các trường hòa hợp loét thiết bị phát: các triệu triệu chứng lâm sàng của căn bệnh chính rất nổi bật và hoàn toàn có thể che phủ triệu chứng của loét bao tử tá tràng.
3.2.Cận lâm sàng
- Nội soi bao tử tá tràng phân nhiều loại theo Forrest.
Loét sẽ chảy máu | Loét không chảy máu | Loét ko chảy máu |
Ia: Thành tia | IIa: Thấy rõ mạch máu | III: Nền ổ loét sạch. |
Ib: Rỉ máu | IIb: Thấy cục máu đông | |
IIC:Thấy lốt đỏ, bẩm tím | ||
Lâm sàng phân tách 2 loại:
+ bị chảy máu mới: có Forrest Ia, Ib, IIa, IIb. + không tồn tại chảy tiết mới: IIc, III.
- Chẩn đoán nhiễm HP: coi phần viêm dạ dày bao gồm nhiễm HP.
- Xét nghiệm máu: để review mức độ thiếu máu, bệnh lý kèm theo (trường thích hợp loét sản phẩm công nghệ phát).
3.3.Chẩn đoán xác định
- Lâm sàng
- Nội soi: gồm tính quyết định chẩn đoán.
3.4. Chẩn đoán tách biệt loét tiên phát và thứ phát
Chẩn đoán phân biệt | Loét tiên phát | Loét thứ phát | |
Tuổi | Trẻ lớn | Mọi lứa tuổi, tuyệt ở con trẻ nhỏ | |
Tiền sử đau bụng | Có | Không rõ rệt | |
Tiền sử dùng thuốc | Không | Có | |
Bệnh nặng kèm theo | Không | Có | |
Lâm sàng | Đau bụng kéo | dài, | Xuất ngày tiết tiêu hóa cấp |
XHTH tái diễn | |||
Nội soi | Loét 1-2 ổ, loét lớn | Loét trợt nhiều ổ | |
HP | (+) siêu cao | Âm tính |
3.5.Chẩn đoán phân biệt
-Hội chứng Zollinger Ellison (U tăng ngày tiết Gastrin).
Xem thêm: Các bài thuốc dân gian chữa bệnh đau dạ dày, chữa bệnh dạ dày với 3 bài thuốc dân gian
-Chảy máu con đường mật.
4. ĐIỀU TRỊ
4.1. Loét cấp tính sản phẩm công nghệ phát
-Điều trị bệnh chính đi kèm: bỏng, truyền nhiễm khuẩn, sốc,…
-Đặt sonde dạ dày, hút dịch.
-PPI 1-2 mg/kg/ngày, bơm máy, truyền tĩnh mạch.
-Cầm máu bởi nội soi nếu tất cả xuất tiết tiêu hóa gây thiếu tiết nặng.
-Truyền huyết nếu bao gồm chỉ định.
4.2. Loét tiên phát.
-PPI 1-2 mg/kg/ngày, hay được sử dụng đường uống.
-Phác đồ chống sinh khử HP (phần Viêm dạ dày HP+).
-Cầm máu bằng nội soi nếu có chỉ định.
-Truyền máu nếu bao gồm chỉ định.
4.3. Điều trị duy trì
-Với loét tiên phát, HP +, sau khoản thời gian điều trị làm sạch HP bệnh dịch nhân cần được điều trị bảo trì bằng thuốc ức chế bài tiết anti H2, thường dùng Ranitidine 5-7mg/kg/ngày. Thời hạn điều trị 6 tháng.
4.4. Điều trị hỗ trợ
-Chế độ ăn uống dễ tiêu, kị chua cay, hóa học kích thích.
-Bổ sung sắt, acid folic nếu có thiếu máu.
4.5. Điều trị ngoại khoa
Chỉ định khi:
-Chảy huyết tiêu hóa không cầm được khi khám chữa nội khoa thất bại: truyền ≥70ml máu/kg.
